Приложение 5 к постановлению администрации Города Томска от 28.12.2022 № 1192

Приложение 4
к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Прием заявлений и принятие решений о прекращении прав постоянного (бессрочного) пользования и пожизненного наследуемого владения на земельные участки»

	Начальнику департамента
управления муниципальной собственностью администрации Города Томска	
	от		
	(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя (наименование юридического лица), банковские реквизиты)	
		
	(почтовый (электронный) адрес)	
		
	(номер телефона)	
		
Заявление
об отказе от права постоянного (бессрочного) пользования земельным участком или права пожизненного наследуемого владения земельным участком
Прошу прекратить право		
	(вид права)	
земельным участком		

1. Кадастровый номер земельного участка:		
2. Площадь земельного участка в соответствии с кадастровым паспортом		
3. Местоположение (адрес) земельного участка:		
4. Правоустанавливающие (правоудостоверяющие) документы:		
	
5. Сведения о наличии зданий, строений, сооружений в границах земельного участка:
адрес объекта недвижимости, кадастровый (инвентарный) номер:	

	
	
Перечень прилагаемых к заявлению документов
Прилагаются заявителем в обязательном порядке
		копия документа, удостоверяющего личность заявителя, являющегося физическим лицом или личность
	
представителя физического или юридического лица;	
		в случае если с запросом обращается представитель заявителя, копия документа, удостоверяющего права
	
(полномочия) представителя заявителя;	
		в случае отказа от постоянного (бессрочного) пользования, документ, подтверждающий согласие органа,
	
отказ от права постоянного (бессрочного) (для юридических лиц, указанных в пункте 1 статьи 20 Земельного кодекса Российской Федерации, являющихся получателями муниципальной услуги в соответствии с настоящим административным регламентом);	
		документы, удостоверяющие права на землю, в случае их отсутствия в распоряжении государственных
	
органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организациях.	
Прилагаются по желанию заявителя либо запрашиваются департаментом недвижимости в порядке межведомственного взаимодействия:
		копия документа, подтверждающего регистрацию юридического лица (для юридического лица);	
	
		выписка из Единого государственного реестра недвижимости о земельном участке;	
	
		документы, удостоверяющие права на землю, а в случае их отсутствия - копия решения исполнительного
	
органа местного самоуправления о предоставлении земельного участка;	
		выписки из Единого государственного реестра недвижимости о зарегистрированных правах на здания, сооружения, расположенные в границах земельного участка

Решение о прекращении права прошу вручить лично / направить по почте.
"		"		20		г.	
	
	/			
(подпись)		(Ф.И.О гражданина, Ф.И.О. представителя юридического лица)